Viscera_Kidney

腎は、人体の腰部の辺りの腰椎の両側位置し、左右に1つずつ存在して、「五行」では「水」に属し、「志」の存在する場所といわれます。
腎は、先天的に父母から受け継いだ「先天の精（先天之精）」を貯蔵し、その精は、臓腑の陰陽の根本になり、生命の本源でもあるので、腎は、「先天の本（先天之本）」とも呼ばれます。
また≪素問・霊蘭秘典論篇≫には、「腎は、作強の宮、伎巧これより出ず（腎者、作強之官、伎巧出焉）」とあり、「膀胱は、州都の官、津液これを蔵し、気化させ則ち出すことを能す（膀胱者、州都之官、津液蔵焉、気化則能出矣）」とあります。

腎には、「精を蔵す（蔵精）」・「水液を主る（主水液）」・「納気を主る（主納気）」等の「生理機能」があり、その関係する部位は、「体に在りては骨に合す（在体合骨）」・「その華は髪に在り（其華在髪）」・「耳と二陰に開竅する（開竅於耳与二陰）」等があります。
膀胱には、「貯尿排泄を主る（主貯尿排泄）」等の「生理機能」があります。

腎と膀胱には、「表裏（表［腑：足太陽膀胱経］・裏［臓：足少陰腎経］）」の関係があるため、互いの病理変化の影響を受けやすいといわれます。

腎（じん）には、「蔵精」・「主水液」・「主納気」といった「生理機能」があり、「在体合骨」・「其華在髪」・「開竅於耳与二陰」といった関連する部位があります。

腎蔵精 : 腎は、精を蔵すとは、先天的に両親から受け継ぐ「精（先天の精）」や後天的に脾胃の運化作用（消化吸収）により得られた「精（後天の精）」を腎は「貯蔵」し、また流失しないように「封蔵（ふうぞう）」していることです。
またその腎に蔵している精を「腎中の精気」ともいいます。

A 「生長、発育、生殖を主る」とは、腎は、精を蔵することで、人体の「生長・発育・生殖活動」に大きく関わるということです。
たとえば、人体が青年期になれば、腎精が盛んとなり、生殖の精である「天癸（てんき）」が産生されます。
この天癸（性ホルモン）により、男性（平均１６歳）は、射精（精通）が可能になったり、女性（平均１４歳）は、月経が発来し妊娠が可能になります。
また中年期から老年期になれば、天癸の枯渇が始まり、いずれ生殖能力を失います。
そのため、「腎精不足（じんせいふそく）」となり、人体の生長・発育・生殖機能の促進作用が失われれば、「小児五遅五軟（小児の発育不良）・成人早衰（早老）・性欲減退・男子精子減少・婦女の経量減少・或いは生理が止まる・或いは不妊症」等の症状が現われることがあります。

B 「腎中の精気」は、人体における陰陽の根本である「腎陰」・「腎陽」の基礎となるといわれます。
たとえば、「腎陽（元陽・真陽・真火・或いは命門の火）」は、人体の臓腑・各組織器官を推動・温煦する作用であり、人体における「陽気の根源」といわれ、また「腎陰（元陰・真陰・真水）」は、人体の臓腑・各組織器官を滋養・濡潤する物質であり、人体における「陰液の根源」といわれます。
たとえば、「腎陽虚（じんようきょ）」となれば、「腰や膝の冷痛・精神疲憊・畏寒（寒がり）・四肢が冷える・陽痿（インポテンツ）・子宮が冷える・不妊症・舌質淡」等の症状が現われたり、「腎陰虚（じんいんきょ）」となれば、「腰や膝が軟弱・五心煩熱（心胸部や手足の裏がほてって煩わしい）・顴紅（頬の辺りがほてる）・午後潮熱（午後に発熱する）・陽強・遺精・舌質紅・舌苔少」等の症状が現われることがあります。

また腎陰・腎陽は、相互制約・相互依存の関係にあり、動態的な平衡を維持していますが、この腎の陰陽の平衡が崩れれば、「陰陽」の「偏盛」或いは「偏衰」といった病理的変化が生じます。
たとえば、腎中精気の不足により、腎陰虚となれば、陽気の根源が不足し、腎陽虚が生じることがあり（陰損及陽［陰損が陽に及ぶ］）、或いは腎陽虚となれば、陰精を化生できず、腎陰虚が生じることもあります（陽損及陰［陽損が陰に及ぶ］）。
これらの腎の「陰損及陰」・「陽損及陰」から、腎の「陰陽両虚（いんようりょうきょ）」となることもあります。

また各臓腑の陰陽失調が長期化し、その病が腎に及べば、腎の陰陽失調を引き起こすことがあり、これを「久病及腎（久病腎に及ぶ）」といいます。

腎主水液 : 腎、は水液を主るとは、腎中の精気の「蒸騰気化（気化・推動・蒸騰・固摂）」によって、「全身」の「水液代謝（吸収・輸布・排泄）」を「調節」していることです。
また水液代謝は、腎以外に「脾・肺・三焦」等の臓腑も関係していますが、脾・肺等の水液の気化は、すべて腎の蒸騰気化に支配されています。

A 腎は、「気化・推動作用」により、不用な水液（濁）を尿に化生し、体外へ排泄しており、その機能を「開（かい）」と概括しています。

B 腎は、「蒸騰・固摂作用」により、有用な水液（清）を再生し、肺に上輸したり、また必要な水液を貯留しており、その機能を「闔（ごう）」と概括しています。

たとえば、腎の「蒸騰気化（じょうとうきか）」が失調し、「気化不利（きかふり：闔多開少）」となれば、「小便がしづらい・むくみ」等の症状が現われ、「腎気不固（じんきふこ：開多闔少）」となれば、「小便が透明で多い・頻尿」等の症状が現われることがあります。

腎主納気 : 腎は、納気を主るとは、肺の生理機能（呼吸・粛降作用）により吸入され下降してきた「自然界の清気」を納めることでづ。これを「摂納（せつのう）」ともいいます。
また「肺主気、腎主納気（肺は気を主り、腎は納気を主る）」のため、肺と腎の生理機能の連係が正常であれば、呼吸活動は正常に行われます。
そのため、もし「腎気虚衰」により、「腎不納気」となれば、「呼多吸少（こたきゅうしょう：吸気性の呼吸困難）・息切れ・気喘」等の症状が現われることがあります。

在体合骨 : 体に在りては骨と合すとは、腎が蔵す精から「髄」が生じ、髄は骨の本になり、また髄によって骨は滋養されていることです。骨の余は、「歯」ともいわれます。

また精から髄が生じ（生髄）、その髄が集まると「脳」になるといわれ、そのため、「脳は髄海たり（脳為髄海）」といいます。
たとえば、「腎精不足（じんせいふそく）」により、「骨髄不充、骨失所養（こつずいふじゅう、こつしつしょよう）」となれば、「骨格痿弱（こっかくいじゃく）・下肢が軟弱で萎縮する・歯が動揺する・或いは歯が抜ける」等の症状が現われることがあります。
また「髄海不足（ずいかいふそく）」となれば、「頭暈（頭がくらくらする）・頭部の空痛・耳鳴耳聾・健忘・恍惚・或いは痴呆」等の症状が現われることがあります。

其華在髪 : その華は髪に在りとは、腎精は血に転化し、また血の余は、「髪」であるため、腎精が充足していれば、髪は潤って盛んであります。
たとえば、「精血不足（せいけつふそく）」となれば、「白髪・脱髪」等が現われやすくなります。

開竅於耳与二陰 : 耳と二陰に開竅するとは、腎は耳と二陰に通じて働きを維持をしているということです。
また聴覚は、腎中の精気と関係が深く、髄海は、腎中の精気によって養われています。
たとえば、「腎気・腎精不足」により「耳竅失養（じきょうしつよう）」或いは「髄海失養（ずいかいしつよう）」となれば、「耳鳴・耳聾」等の症状が現われることがあります。

A「二陰」とは、「前陰（外生殖器・排尿器官）」と「後陰（肛門）」のことであり、これらは腎の機能の支配を受けています。
たとえば、「腎虚（腎気虚・腎陽虚・腎陰虚・腎精虚等）」により、「二便失司（にべんしつし）」となれば、小便の異常である「頻尿・遺尿・尿量減少・尿閉」等の症状が現われたり、大便の異常である「便秘・下痢・慢性下痢・滑脱（かつだつ）」等の症状が現われることがあります。また生殖機能の異常である「月経病・帯下病・不妊症・陽萎（インポテンツ）・遺精」等の症状が現われることがあります。